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○クラミジアトラコマティスDNA
項目コード:7700 6
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検査項目
JLAC10 - 材料
検体量
(mL) - 容器
- キャップ
カラー - 保存
(安定性) - 所要
日数 - 実施料
判断料 - 検査方法
- 基準値
(単位)
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クラミジアトラコマティスDNA
5E021-0000-050-862 -
分泌物
- V50
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(28日)
- 2~4
-
188
※7
-
PCR(リアルタイムPCR)
リアルタイムPCR
PCR法を基本原理とする核酸増幅法の一種であり,分解により蛍光を発するオリゴヌクレオチドを利用することにより,PCRサイクルごとに蛍光シグナルを確認することでリアルタイムにターゲット核酸の定量が可能となる測定方法。 - 陰性
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クラミジアトラコマティスDNA
備考
&1
凍結保存は避けてください。他項目との重複依頼は避けてください。
分泌物,部分尿:検体に大量の血液が混入した場合は,正しい結果が得られないことがあります。
男性の場合,PCR反応阻害物質の影響が稀に認められる場合がありますので,尿検体での検査をお勧めいたします。尿検体は最後の排尿から1時間以上経過後に初尿を採取してください。
うがい液:検体採取前の食事,うがい,歯磨きなどは避けてください。本検査方法ではコンタミネーションの影響がより大きくなりますので,検体採取にあたっては取り扱いに充分ご注意ください。
[B877 7] 腟トリコモナスおよびマイコプラズマジェニタリウム同時核酸検出、 [4759 5] 淋菌DNAとの同時依頼のみ可能です。
診療報酬
D023(01)
クラミジア・トラコマチス核酸検出〔PCR法、LCR法、ハイブリッドキャプチャー法若しくはTMA法による同時増幅法並びにHPA法及びDKA法若しくは核酸ハイブリダイゼーション法による同時検出法、SDA法又はTRC法〕
微生物学的検査判断料150点
- ア 「クラミジア・トラコマチス核酸検出」と「クラミジア・トラコマチス抗原定性」を併用した場合は、主なもののみ算定する。
イ 「クラミジア・トラコマチス核酸検出」は、PCR法、LCR法、ハイブリッドキャプチャー法若しくはTMA法による同時増幅法並びにHPA法及びDKA法若しくは核酸ハイブリダイゼーション法による同時検出法、SDA法又はTRC法により、泌尿器、生殖器又は咽頭からの検体により実施した場合に限り算定できる。 - 「クラミジア・トラコマチス抗原定性」、「淋菌抗原定性」、「細菌培養同定検査(淋菌及びクラミジアによる感染を疑って実施するもの)」、「クラミジア・トラコマチス核酸検出」又は「淋菌核酸検出」を併せて実施した場合は、主たるもののみ算定する。
容器
V50 旧容器記号 F3
内容:グアニジン塩酸塩
貯蔵方法:室温
有効期間:製造から1年
補足情報
V50 (旧容器記号 F3) 検体取り扱い方法
採取方法 (分泌物)
- スワブ検体採取セット附属のドライスワブで子宮頸管とその周辺部の過剰な粘液を充分拭い取ります。このスワブは廃棄します。
- 附属のフロックスワブを子宮頸管内に挿入します。
同じ方向に5回そっとスワブを回し、腟の粘液に触れないように注意してスワブを引き抜きます。
- 専用容器のキャップを開け、採取したフロックスワブの先端が容器内の溶液に浸からないように注意しながら入れ、
柄につけられた線を容器の縁に合わせます。
- 専用容器の縁を利用してフロックスワブの柄につけられた線で折り入れ、
手元に残った折られた柄は廃棄します。
専用容器のキャップをしっかり閉め、室温保存で提出してください。
臨床意義
クラミジア トラコマティスは,性感染症(STI:Sexually Transmitted Infection)の病原微生物の一つである。男性では尿道炎,副睾丸炎,前立腺炎等を,女性では子宮頸管炎,子宮内膜炎,卵管炎等の泌尿生殖器感染症の原因のほか,産道感染により新生児に肺炎,結膜炎等を引き起こすことが知られている。現行の培養法,EIA,DNAプロ-ブ法などでC.トラコマティスが検出されているが,感度・特異性・簡便性などの問題で一長一短があり,それらの条件を満足する検査法が望まれていた。
本検査法は,C.トラコマティス特有のプラスミドDNAをPCR法によりDNAを増幅し,特異的DNAプロ-ブ法で検出する方法である。従って,臨床材料から直接C.トラコマティスを検出でき,特異性,感度共に優れ,しかも短時間でC.トラコマティスを検出できる。特に無症候性のC.トラコマティス感染症のスクリ-ニング検査として有効性が高い。1本の検体より淋菌DNAとの同時検出,鑑別が可能であるため,混合感染の診断にも有用である。
異常値を示す病態・疾患
適応疾患
咽頭炎, 肝周囲腹膜炎, 結膜炎(新生児), 子宮頸管炎, 精巣上体炎, 直腸炎, 尿道炎(男性), 肺炎(新生児), 卵管炎(PID)
参考文献
測定法文献
熊本 悦明 他:医学と薬学 66(6):1007~1014,2011.
臨床意義文献
日本性感染症学会:性感染症 診断・治療ガイドライン 2020.