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マイコプラズマニューモニエ

  • 検査項目
    JLAC10

    材料
    検体量
    (mL)
    容器
    キャップ
    カラー
    保存
    (安定性)
    所要
    日数
    実施料
    判断料
    検査方法
    基準値
    (単位)
  • マイコプラズマニューモニエ
    5E106-0000-023-141
    速やかに遠心
    血清
    0.3
    S09

    A00
    冷蔵
    4~6

    32
    ※6
    CF

    CF(Complement fi xation)
    補体結合反応
    補体が抗原抗体複合体と結合することと溶血反応を引き起こすことを利用した方法。
    赤血球に溶血素を結合した感作赤血球は補体が結合すると溶血を起こすが,抗原抗体複合体が存在すると補体が消費され溶血が阻止されることから,溶血の程度から抗体の存在を判定する。

    4未満(倍)

備考

&E
下記参照(*CF)
*CF(補体結合反応):補体結合反応におきましては抗補体作用がみられ,測定不能になる場合がありますので,抗凝固剤を入れずに採血して速やかに血清分離し冷蔵保存してください。
出発希釈 4倍(髄液の測定も可能です 検体量 0.4mL(冷蔵) 基準値 1倍未満 出発希釈 1倍)

診療報酬

D012(04)
マイコプラズマ抗体半定量
免疫学的検査判断料144点

  • 「マイコプラズマ抗体定性」、「マイコプラズマ抗体半定量」、「マイコプラズマ抗原定性(免疫クロマト法)」又は「マイコプラズマ抗原定性(FA法)」を併せて実施した場合は、主たるもののみ算定する。

容器

臨床意義

現在,ヒトから分離されるマイコプラズマは12種が知られているが,その中でヒトに対する病原性が確認されているのは肺炎をおこすM.pneumoniaeのみである。
臨床上問題となるのは健康人にもしばしば発症する肺炎である。特徴としては小児や若年成人に多く,長期にわたる頑固な咳が続く,白血球数は正常か軽度増加で,寒冷凝集反応は陽性を示す。マイコプラズマ肺炎が4年毎の周期で流行することはよく知られており,だいたいオリンピックが開催される年に一致していた。しかし1992年以降この周期性がはっきりしない傾向が見られる。
血清学的診断法としては,急性期と回復期のペア血清にて測定し,抗体価の有意の上昇(通常4倍以上)をもって,感染の有無を判断する。しかし実際の臨床ではシングル血清しかとれないことも多い。この場合,CFでは64倍以上,PA法では320倍以上で陽性と考えるが,マイコプラズマ感染症では再感染もときにみられるので,CF抗体価は高値を持続することもある。あくまで臨床症状や検査所見を参考にして診断をつける必要がある。なお結核と誤診される場合がある。

異常値を示す病態・疾患

適応疾患

ギランバレー症候群, マイコプラズマ肺炎, 関節炎, 紅斑丘疹性発疹症, 合併症として肋膜炎, 中耳炎

参考文献

測定法文献
北村 元仕 他:臨床検査マニュアル (文光堂) 880~886 1988
臨床意義文献
原 耕平 他:メディヤサ-クル 40-11-389~396 1995

関連項目

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