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○α1-アンチキモトリプシン（2024年3月29日ご依頼分をもって受託中止）
項目コード：
-
-
検査項目
JLAC10 - 提出材料
- 検体量
- 容器
- キャップ
カラー - 保存
（安定性） - 所要
日数 - 実施料
判断料 - 検査方法
-
-
-
α1-アンチキモトリプシン（2024年3月29日ご依頼分をもって受託中止）
-
ホルマリン固定組織(パラフィンブロック･未染標本スライドも可)
- VP0
-
- ＊5～8
-
1臓器につき 400
※8
-
備考
&1
＊所要日数
・脱脂処理，脱灰処理が必要な場合は所要日数が7 ～ 12日となります。
・酵素抗体染色が必要な場合は所要日数が約2週間となります。
・蛍光抗体が必要な場合は所要日数が2 ～ 3週間となります。
・骨髄像が必要な場合は所要日数が約2週間となります。
・専門医による診断が必要な臓器(皮膚，肝臓，骨髄，心臓等)は所要日数が7 ～ 12日となります。
・手術材料(切り出し時，5ブロック以上になる場合)は所要日数が2 ～ 3週間となります。
・ 特殊なご依頼の場合，まとまった件数(処理内容により異なりますがおおむね20件以上)の場合は通常より所要日数が遅れますので，事前に営業員へお問い合わせください。
病理専用容器(VP0)容器について
病理専用容器(VP0)に20％ホルマリン液を充填し，組織を固定してご提出ください。
病理専用容器(VP0)に入らない大きさの組織は，充分に固定後，ヒストパック(特大，大，中，小)に入れてご提出ください。
診療報酬
N002(08)
その他(1臓器につき)
病理判断料130点
- 方法（蛍光抗体法又は酵素抗体法）又は試薬の種類にかかわらず，1臓器につき1回のみ算定する。
- 確定診断のために4種類以上の抗体を用いた免疫染色が必要な患者に対して、標本作製を実施した場合には、1200点を所定点数に加算する。「確定診断のために4種類以上の抗体を用いた免疫染色が必要な患者」とは、原発不明癌、原発性脳腫瘍、悪性リンパ腫、悪性中皮腫、肺悪性腫瘍(腺癌、扁平上皮癌)、消化管間質腫瘍(GIST)、慢性腎炎、内分泌腫瘍、軟部腫瘍、皮膚の血管炎、水疱症(天疱瘡、類天疱瘡等)、悪性黒色腫、筋ジストロフィー又は筋炎が疑われる患者を指す。
これらの疾患が疑われる患者であっても3種類以下の抗体で免疫染色を行った場合は、当該加算は算定できない。肺悪性腫瘍(腺癌、扁平上皮癌)が疑われる患者に対して加算を算定する場合は、腫瘍が未分化であった場合等HE染色では腺癌または扁平上皮癌の診断が困難な患者に限り算定することとし、その医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に詳細に記載すること。 - なお、次に掲げるいずれかの項目を既に算定している場合には、当該加算は算定できない。
ア 肺癌におけるEGFR遺伝子検査、ROS1融合遺伝子検査、ALK融合遺伝子検査、BRAF遺伝子検査(次世代シーケンシングを除く。)及びMETex14 遺伝子検査(次世代シーケンシングを除く。)に限る。
イ 肺癌におけるBRAF遺伝子検査(次世代シーケンシング)、METex14 遺伝子検査(次世代シーケンシング)及びRET融合遺伝子検査に限る。
ウ 肺癌関連遺伝子多項目同時検査
エ ALK融合遺伝子標本作製
容器
VP0 旧容器記号 u5
病理専用容器
10～20%ホルマリン液を充填してお使いください。
貯蔵方法：室温
補足情報
酵素抗体染色一覧
| 項目 コード |
検査項目 | 抗原分布 | 臨床的意義 |
|---|---|---|---|
| 腫瘍関連 | |||
|
5901 0
554437 |
CEA | 正常大腸粘膜、胎児胃粘膜 (幽門部)、胎児唾液腺導管 | 多くの腺癌、一部の扁平上皮癌、一部のカルチノイド、甲状腺髄様癌、一部の肺小細胞癌 |
|
5902 7
554537 |
AFP (α-フェトプロテイン) | 胎児期の肝細胞・卵黄嚢・腸管上皮 | 肝細胞癌、卵黄嚢腫瘍、胃癌の一部、未熟奇形腫、膵芽腫 |
|
5906 6
554937 |
NSE | 神経細胞、神経線維、内分泌細胞 (一部)、副腎髄質細胞 | 神経内分泌系腫瘍、黒色腫、筋原性腫瘍 |
|
5907 3
555037 |
HCG | 胎盤絨毛合胞細胞 | 絨毛上皮腫、胃癌などの腺癌の一部、カルチノイド (α-subunit)、胚細胞腫、肺大細胞癌、悪性ラ氏島腫瘍 |
| 免疫グロブリンおよび補体 | |||
|
5908 1
555137 |
IgG | Bリンパ球、形質細胞 | 形質細胞腫、骨髄腫、原発性糸球体疾患および他の疾患に伴う糸球体疾患 |
|
5909 8
552137 |
IgA | ||
|
5910 8
555237 |
IgM | ||
|
5911 5
555337 |
κ鎖 | 形質細胞腫 | |
|
5912 2
555437 |
λ鎖 | ||
|
5913 0
555537 |
C1q | 原発性糸球体疾患および他の疾患に伴う糸球体疾患 | |
|
5914 7
555637 |
C3 | ||
|
5916 1
555837 |
フィブリノーゲン | ||
| 組織マーカー | |||
|
5923 5
556137 |
上皮細胞膜抗原 (EMA) | 多くの腺上皮・導管上皮、一部の中皮 | 多くの腺癌、扁平上皮癌、中皮腫 (一部)、滑膜肉腫、脊索腫 |
|
5925 0
556337 |
ケラチン (広範囲) | ほぼ全ての上皮細胞、中皮細胞 | 扁平上皮癌、一部の腺癌、中皮腫、adenomatoid tumor、肺小細胞癌、甲状腺髄様癌、カルチノイド、類上皮肉腫、滑膜肉腫、脊索腫、胸腺腫、脈絡叢乳頭腫 |
|
5926 7
556437 |
高分子ケラチン (34βE12) | 扁平上皮細胞 | 扁平上皮癌 |
|
5928 1
556637 |
ビメンチン | 間葉系細胞、分裂期上皮細胞、胎児尿細管上皮 | 間葉系腫瘍、一部の癌 (Grawitz腫瘍、甲状腺癌)、未分化癌 (一部) |
|
5929 9
556737 |
ミオグロビン | 骨格筋、胸腺髄質myoid cell | 横紋筋肉腫、横紋筋への分化を示す腫瘍成分 |
|
5930 9
556837 |
デスミン | 平滑筋細胞、骨格筋細胞 | 筋肉系腫瘍 |
|
5931 6
556937 |
S100蛋白 | 星状膠細胞、Schwann細胞、satelite cell (神経節細胞)、軟骨細胞、脂肪細胞、T-zone組織球、Langerhans細胞 (皮膚)、筋上皮細胞 | 神経膠腫、神経鞘腫、母斑、黒色腫、Paraganglioma (satelite cell)、線維性組織球腫 (一部)、histiocytosis X、軟骨肉腫、脊索腫、脂肪肉腫、唾液腺混合腫 |
|
5932 3
557037 |
グリア線維性酸性蛋白 (GFAP) | 星状膠細胞、脳室上衣細胞 | 神経膠腫、上衣腫、髄芽腫、脈絡叢乳頭腫 |
|
5933 1
557137 |
神経細線維 (NF) | 神経細胞、神経線維、副腎髄質細胞、内分泌細胞 (一部) | 神経芽腫、褐色細胞腫、カルチノイド、肺小細胞癌、甲状腺髄様癌、松果体細胞腫 |
|
5934 8
557237 |
第Ⅷ因子関連抗原 | 血管内皮、リンパ管内皮 (一部)、骨髄巨核球 | 血管腫、Kaposi肉腫 |
|
5935 5
557337 |
前立腺特異抗原 (PA) | 前立腺上皮 | 前立腺癌 |
|
5936 2
557437 |
前立腺性酸性フォスファターゼ (PSAP) | 前立腺上皮、一部の内分泌細胞 | 前立腺癌、一部の内分泌系腫瘍 |
|
5937 0
557537 |
リゾチーム | Paneth細胞、幽門腺、唾液腺、気管支腺、胆導付属腺、尿細管上皮、顆粒球、大食細胞 | 胃・肺・胆導系由来の腺癌、唾液腺腫瘍、組織球系腫瘍 |
| ホルモン (膵臓・消化管) | |||
|
5942 9
558037 |
グルカゴン | ランゲルハンス氏島A細胞 | ランゲルハンス氏島腺腫、異所産生腫瘍 |
|
5943 6
558137 |
ガストリン | 胃・腸のG細胞 | |
|
5944 3
558237 |
ソマトスタチン | ランゲルハンス氏島D細胞、胃・腸のD細胞 | |
|
5947 5
558537 |
セロトニン | 正常内分泌細胞 | カルチノイド |
| ホルモン (胎盤機能) | |||
|
5950 0
558837 |
胎盤性アルカリフォスファターゼ (PLAP) | 胎盤絨毛合胞細胞、子宮頸癌reserve cell、子宮内膜被覆上皮 | 精上皮腫、腺癌の一部、子宮頸癌 (例外的) |
| ホルモン (甲状腺・上皮小体機能) | |||
|
5886 6
553037 |
カルシトニン | 甲状腺C細胞、気管支K細胞 | 甲状腺髄様癌、肺小細胞癌、気管支カルチノイド、ランゲルハンス氏島腫瘍 (一部) |
|
5887 3
553137 |
パラサイロイドホルモン (PTH) | 上皮小体細胞 | 上皮小体癌、異所産生腫瘍 |
| ホルモン (下垂体機能) | |||
|
5890 8
553437 |
甲状腺刺激ホルモン (TSH) | 下垂体前葉 | 下垂体腺腫、異所産生腫瘍 |
|
5891 5
553537 |
成長ホルモン (GH) | ||
|
5892 2
553637 |
黄体形成ホルモン (LH) | ||
|
5895 4
553937 |
プロラクチン (PRL) | ||
|
5896 1
554037 |
抗利尿ホルモン (ADH) | 下垂体後葉 | |
| リンパ球関連 | |||
|
5917 9
555937 |
白血球共通抗原 (LCA) | リンパ球、組織球 (一部) | 悪性リンパ腫、形質細胞腫、緑色腫 |
|
5918 6
552237 |
Tリンパ球 UCHL-1 | Tリンパ球、多形核白血球、組織球 (一部) | 悪性Tリンパ腫 |
|
5920 3
552437 |
Bリンパ球 L-26 | Bリンパ球 | 悪性Bリンパ腫 |
|
5899 3
554337 |
Leu M1 | 多形核白血球、単球、活性化Tリンパ球、正常上皮細胞、近位尿細管上皮 | ホジキン細胞腫 |
| 検査項目 | 抗原分布 | 臨床的意義 |
|---|---|---|
| 上皮細胞膜抗原 (EMA) | 多くの腺上皮・導管上皮 一部の中皮 | 多くの腺癌 扁平上皮癌 中皮腫 滑膜肉腫 脊索腫 |
| ケラチンAE1/AE3 (広範囲) |
ほぼ全ての上皮細胞 中皮細胞 | 上皮性腫瘍 中皮腫 adenomatoid tumor |
| ケラチン 34βE12 | 扁平上皮細胞 前立腺基底細胞 | 腫瘍化した扁平上皮 円柱上皮の鑑別 |
| ビメンチン | 間葉系細胞 分裂期上皮細胞 胎児尿細管上皮 | 間葉系腫瘍 一部の腺癌 (Grawitz腫瘍 甲状腺癌) 未分化癌 |
| デスミン | 平滑筋細胞 骨格筋細胞 | 筋肉系腫瘍 |
| S100蛋白 | 星状膠細胞 Schwann細胞 satelite cell 軟骨細胞 脂肪細胞 筋上皮細胞 | 神経膠腫 神経鞘腫 母斑 黒色腫 軟骨肉腫 線維性組織球腫 |
| LCA (CD45) | リンパ球 組織球 (一部) | 悪性リンパ腫 形質細胞腫 緑色腫 |
| L-26 (CD20) | Bリンパ球 | 悪性B細胞性リンパ腫 |
| CD3 | 成熟T細胞 | T細胞性腫瘍 NKリンパ腫 |
| CD10 | 腎臓、扁桃腺、リンパ節 | バーキットリンパ腫 濾胞性リンパ腫 腎細胞癌 |
| CD34 (QBEnd10) | 血管内皮細胞 リンパ球系細胞 | 血管腫 血管肉腫 急性骨髄性白血病 |
| CD56 | 膵臓、神経芽腫 | 神経組織・神経内分泌組織・NK細胞関連腫瘍 |
| CD68 (KP-1) | 組織球由来細胞 | 組織球系腫瘍 単球性白血病 顆粒細胞腫 |
| CD79α | 前Bリンパ球 形質細胞 | B細胞性腫瘍 多発性骨髄腫 |
| クロモグラニンA | 内分泌細胞 神経細胞の分泌顆粒 | 神経内分泌腫瘍 (カルチノイド 小細胞癌 下垂体腺腫 甲状腺髄様癌) |
| シナプトフィジン | 正常神経内分泌細胞 | 神経芽細胞腫 褐色細胞腫 神経内分泌腫瘍 |
| C-kit (CD117) | 赤血球 マスト細胞 メラノサイト ICCs (カハールの介在細胞) |
マスト細胞腫 悪性黒色腫 血管肉腫 GIST (消化管間葉系腫瘍) セミノーマ |
| Podoplanin (D2-40) | リンパ管内皮 | 脈管侵襲 |
| Ki-67 (MIB-1) | 休止期以外の細胞周期全般 | 各種腫瘍の増殖活性 |
| P504S | 前立腺癌、高度PIN | 前立腺癌 |
| α-SMA | 平滑筋細胞 | 平滑筋由来腺腫 |
| TTF-1 | 肺Ⅱ型肺胞上皮細胞、クララ細胞 甲状腺濾胞上皮細胞 |
肺腺癌 小細胞癌 |
| p53 | p53タンパク | 多くの悪性腫瘍 |
| p63 | 多くの上皮の基底細胞核 | 前立腺癌、乳癌、子宮頸癌 |
| CK7 | 重曹扁平上皮を除く、多様な上皮細胞 | 腺癌、移行上皮癌 |
| CK20 | 腸管上皮、消化管小窟上皮、尿管上皮 皮膚メルケル細胞 | 結腸癌、移行上皮癌 |
| Napsin A | Ⅱ型肺胞細胞 | 肺腺癌 |
上記以外でご希望の抗体がございましたらご連絡ください。
上記以外の項目で検査実施可能の場合は所要日数8～10日を予定しています。
