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S2,3PSA%

  • 検査項目
    JLAC10

    材料
    検体量
    (mL)
    容器
    キャップ
    カラー
    保存
    (安定性)
    所要
    日数
    実施料
    判断料
    検査方法
    基準値
    (単位)
  • S2,3PSA%
    5D304-0000-023-024
    速やかに遠心
    血清
    0.5
    S09

    A00
    冷蔵
    (7日)
    2~6

    248
    ※5
    腫2
    LBA(LBA-EATA)
    38.0未満(カットオフ値)
    (%)

備考

&1
基準値は、PSA4.00~10.0ng/mLにおける前立腺癌と前立腺肥大症等との判別に用いるカットオフ値です。
採血後、速やかに血清分離してください。

●留意事項
・前立腺特異抗原(PSA)4.0~10.0ng/mLの方が本検査の対象となります。
・上記に当てはまらない場合や検診・健診目的では使用できません。

診療報酬

D009(31),B001(03ロ)
S2,3PSA% 悪性腫瘍特異物質治療管理料(その他のもの)
生化学的検査(Ⅱ)判断料144点 ○

  • ア 「S2,3PSA%」は、前立腺癌であることが強く疑われる者であって、前立腺特異抗原(PSA)の結果が4.0ng/mL以上10.0ng/mL以下である者に対して、LBA法(定量)により、S2,3PSA%を測定した場合に限り算定できる。
    イ 本検査は、前立腺癌の診断に当たって実施した場合に、原則として1回を限度として算定する。ただし、前立腺針生検法等により前立腺癌の確定診断がつかない場合においては、3月に1回に限り、3回を限度として算定できる。
    ウ 「S2,3PSA%」と、「前立腺特異抗原(PSA)」、「遊離型PSA比(PSA F/T比)」又は「プロステートヘルスインデックス(phi)」を併せて実施した場合には、いずれか主たるもののみ算定する。
    エ 診療報酬明細書の摘要欄に、前立腺特異抗原(PSA)の測定年月日及び測定結果を記載すること。また、本検査を2回以上算定する場合は、本検査の2回以上の実施が必要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

容器

補足情報

臨床意義

前立腺特異抗原(PSA)は前立腺癌における有用な腫瘍マーカーです。しかし、グレーゾーンであるPSA4.0~10.0ng/mLの場合、単独では良性疾患である前立腺肥大症か、悪性疾患である前立腺癌かを鑑別することができません。
近年、前立腺肥大症などの良性疾患でみられる正常組織由来PSA(S2,6PSA)と、前立腺癌でみられる癌組織由来PSA(S2,3PSA)の糖鎖構造の違いを活用して鑑別を行うS2,3PSA%が保険適用されました。
本検査は、S2,6PSAとS2,3PSAの総和における、S2,3PSAの割合(S2,3PSA%)を報告する項目です。

異常値を示す病態・疾患

関連疾患

前立腺癌

参考文献

測定法文献
米山 徹,他:医療と検査機器・試薬 46(5):244~257, 2023.
臨床意義文献
米山 徹,他:日本臨牀 81(増刊号6):58~64, 2023.

関連項目

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