SRL総合検査案内

悪性リンパ腫総合解析「ML-NET」v2の提出方法

• 検体は採取後､当日中にご提出ください｡
• 組織は無菌的に採取してください｡
• 採取した組織は3分割してください｡
• 分割した組織 (a) は専用容器 (H20) に無菌的に入れ冷蔵保存してください｡
• 分割した組織 (b) は遺伝子検査に使用する場合があるため、 10%中性緩衝ホルマリン液を充填した専用容器 (VP0) に無菌的に入れて固定し室温保存してください。
• 分割した組織 (c) は滅菌ポリスピッツ (ARR) に無菌的に入れ、直ちに凍結保存してください｡

悪性リンパ腫総合解析「ML-NET」v2について

• 病理組織検査は､HE､CD3､CD20 (L-26) を実施しています｡
• 細胞表面マーカー検査は以下のモノクローナル抗体をCD45-SSCゲーティングのうえ､実施しています｡

  モノクローナル抗体
  ML-NET FCM悪性リンパ腫解析1 CD2 CD3 CD4 CD5 CD7 CD8 CD10 CD11c CD16 CD19 CD20 CD23 CD25 CD30 CD34 CD56 κ-chain λ-chain ML-NET FCM悪性リンパ腫解析2 cyCD3 CD13 CD22 CD38 CD79a CD103 TCR-αβ TCR-γδ MPO TdT

• FISH検査は､ML-NET担当医にて1項目を選択し実施いたします｡ (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 (DLBCL) が疑われる場合は､MYC､BCL2､BCL6の3項目を実施することがあります。)
  なお、初発で既にDLBCLの診断がされている患者における再発症例などでDLBCLが疑われる場合は､ DLBCL3項目セットをご提出医が選択することも可能です｡MYC､BCL2､BCL6の3項目を実施します｡
• 遺伝子検査 (免疫関連遺伝子再構成) は､ML-NET担当医にて1項目選択し実施いたします｡ 検査する遺伝子を指定したい場合は､IGH鎖J_H再構成、TCRβ鎖Cβ1再構成のいずれかから1つ選択してください｡
• 項目の優先順位について
  お預かりした検体の細胞数が少ない場合､全検査が実施できないことがあります｡ この場合は､FCM悪性リンパ腫解析1､FCM悪性リンパ腫解析2、FISH検査 (DLBCL 3項目セットの場合は､MYC､BCL2､BCL6)､染色体G-Banding検査の順に検査を実施させていただきます｡
  本検査で判定が困難な症例につきましては､当社から追加検査のご確認をさせていただきます｡ ただし、濾胞性リンパ腫 (FL) と判定された場合は、追加検査としてEZH2遺伝子変異解析を全件実施いたします。
  追加検査につきましては別途検査料金をご請求申し上げますので､あらかじめご了承ください。

  追加項目名称	備考
  酵素抗体染色	症例により検査内容が異なります
  遺伝子解析検査 (免疫関連遺伝子再構成EZH2遺伝子変異解析 等)
  染色体検査 (FISH)

悪性リンパ腫総合解析「ML-NET」v2の所要日数と実施料・判断料について

• *所要日数
  一次解析検査：9～1314日前後 (症例により遅延する場合があります)
  総合解析検査：1ヵ月前後 (症例により遅延する場合があります)
• **実施料/判断料

  	診療報酬名	保険点数	判断料区分
  病理組織検査注1	病理組織標本作製 組織切片によるもの (1臓器につき)	860点	※8
  	免疫染色 (免疫抗体法) 病理組織標本作製 その他 (1臓器につき)	400点
  細胞表面マーカー検査	血液形態・機能検査 造血器腫瘍細胞抗原検査 (一連につき)	1940点	※3
  染色体G-Banding検査	染色体検査 (全ての費用を含む。) その他の場合	2477+397点	※2
  FISH検査注2	染色体検査 (全ての費用を含む。) FISH法を用いた場合	2477点
  遺伝子検査注3	免疫遺伝子再構成	2373点
  合計		10924点注4

1. 注1：病理組織検査：追加検査にて、CD30を実施した場合は400点、ALKを実施した場合は2700点、 また、免疫染色4抗体以上を実施した場合は1200点加算できます。
2. 注2：FISH検査：FISH検査を1つ実施します。 DLBCLの場合、MYC・BCL2・BCL6の3項目を実施し、保険点数も2477点×3となります。
3. 注3：FLの場合、EZH2遺伝子変異解析を追加検査として実施し、保険点数は2500点となります。
4. 注4：その他、必要に応じて追加項目が発生する可能性がございます。