ループスアンチコアグラント

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免疫血清学的検査
自己免疫関連検査
ループスアンチコアグラント

現在のラボ：千葉中央

○ループスアンチコアグラント

項目コード：4167 2

検査項目
JLAC10

材料
検体量
（ｍL）

容器

キャップ
カラー

保存
（安定性）

所要
日数

実施料
判断料

検査方法

基準値
（単位）
ループスアンチコアグラント
5G501-0000-022-311

血漿
1.0

PC5
↓
A00

（21日）

2～4

265
※6

希釈ラッセル蛇毒時間法

1.2以下

備考

&1
採血後，速やかに室温で1500G以上15分間遠心後，バフィーコートより5ｍｍ以上うえから血漿を採取して凍結保存にてご提出ください。血小板の混入は，測定結果に影響しますのでご注意ください。
※遠心機回転数の計算式
G＝1.118×10^-5×r×n²
r:遠心機のローター半径(cm)
n:1分間あたりの回転数(rpm)
ループスアンチコアグラント〔希釈ラッセル蛇毒時間法〕(計算式について)
dRVVTはスクリーン比^*1とコンファーム比^*2の比から求められます。
*1：スクリーン比は患者のdRVVTスクリーン試薬測定結果(秒)と健常者のdRVVTスクリーン試薬の平均凝固時間(秒)の比から求めます。
*2：コンファーム比は患者のdRVVTコンファーム試薬測定結果(秒)とdRVVTコンファーム試薬の健常者の平均凝固時間(秒)の比から求めます。
本項目はdRVVTとあわせて、患者のdRVVTスクリーン試薬測定結果(秒)を中和前、患者のdRVVTコンファーム試薬測定結果を中和後として、それぞれ報告します。
採血後，速やかに室温で1500G以上15分間遠心後，バフィーコートより5ｍｍ以上うえから血漿を採取して凍結保存にてご提出ください。血小板の混入は，測定結果に影響しますのでご注意ください。
※遠心機回転数の計算式
G＝1.118×10^-5×r×n²
r:遠心機のローター半径(cm)
n:1分間あたりの回転数(rpm)

診療報酬

D014(35)
ﾙｰﾌﾟｽｱﾝﾁｺｱｸﾞﾗﾝﾄ定量〔希釈ﾗｯｾﾙ蛇毒試験法､ﾘﾝ脂質中和法〕
免疫学的検査判断料144点

「ループスアンチコアグラント定量」及び「ループスアンチコアグラント定性」は、希釈ラッセル蛇毒試験法又はリン脂質中和法により、抗リン脂質抗体症候群の診断を目的として行った場合に限り算定する。

容器

PC5 旧容器記号 L

3.2%クエン酸ナトリウム入り (真空採血量4.5mL)

内容：3.2%クエン酸Na　0.5mL
貯蔵方法：室温
有効期間：製造から1年 (25本入りプラスティックケース開封後1ヵ月)

A00 旧容器記号 X

ポリスピッツ

貯蔵方法：室温

補足情報

抗核抗体 (ANA) 染色型と主な関連検査および疾患

臨床意義

ループスアンチコアグラントは，in Vitroでは顕著な凝固時間の延長とAPTTおよびPTの延長傾向を示すにもかかわらず，臨床的にはほとんど出血傾向を認めず，血栓傾向を示すことが知られている。一般に，ループスアンチコアグラントの存在はリン脂肪のみを希釈したAPTT試薬を用いるスクリーニング試験により検出感度が異なったり，凝固因子の欠損などでも陽性化する場合があるので，スクリーニング試験で陽性となった場合，それがループスアンチコアグラントの存在によるものか確認試験を行う必要がある。
本検査では，患者血漿に正常血漿並びに過剰のリン脂質を加えたものと，患者血漿に正常血漿のみを加えたものとの凝固時間の差を見ることにより，凝固時間を延長させうる存在(インヒビター)がリン脂質に対するものであることを証明することを測定目的としている。とくに希釈ラッセル蛇毒法では蛇毒を用いてX因子を直接活性化させるためⅦ因子や接触因子(ⅩⅡ，ⅩⅠ因子)プレカリクレイン，高分子キニノゲン，Ⅷ因子を介さないためループスアンチコアグラントの検査感度がより高められている。