アルドステロン〔CLEIA〕/レニン濃度比

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内分泌学的（その他）
アルドステロン〔CLEIA〕/レニン濃度比

現在のラボ：中央ラボ

○アルドステロン〔CLEIA〕/レニン濃度比

項目コード：B687 8

検査項目
JLAC10

材料
検体量
（ｍL）

容器

キャップ
カラー

保存
（安定性）

所要
日数

実施料
判断料

検査方法

基準値
（単位）
アルドステロン〔CLEIA〕/レニン濃度比
4D122-0000-022-919

血漿
1.0

PN2,PN5
↓
A00

（21日）

2～4

102 +122
※5

CLEIA
CLEIA(Chemiluminescent enzyme immunoassay)
化学発光酵素免疫測定法
固相化した抗体に対して抗原を反応させた後，酵素標識した抗体を抗原に2次反応させ，化学発光基質を加えて発光強度を測定する方法。

下記参照

備考

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基準値は、日本内分泌学会の「原発性アルドステロン症診療ガイドライン2021」によるカットオフ値です。
「9073 1：アルドステロン〔CLEIA〕」、「B687 8：アルドステロン〔CLEIA〕/レニン濃度比」、「B691 3：アルドステロン〔CLEIA〕/レニン活性比」は同時依頼はできません。
「9040 7：レニン濃度(ARC)〔CLEIA〕」、「B687 8：アルドステロン〔CLEIA〕/レニン濃度比」は同時依頼はできません。
●アルドステロン〔CLEIA〕/レニン濃度比の留意事項
・採血条件は早朝空腹時の安静臥位後が望ましいが、スクリーニングでは随時座位で行って良い、とされています。
・冷蔵保存した場合、レニン濃度の上昇が認められます。
下図の容器に採血し、よく混和させ、血漿分離してください。血漿は必ず凍結保存してください。

診療報酬

D008 10+D008 15
ﾚﾆﾝ定量 +ｱﾙﾄﾞｽﾃﾛﾝ
生化学的検査（Ⅱ）判断料144点 △

容器

PN2 旧容器記号 C C3 4

EDTA-2Na入り (真空採血量2mL)

内容：EDTA-2Na　3.0mg
貯蔵方法：室温
有効期間：製造から2年

PN5 旧容器記号 C C3 4

EDTA-2Na入り (真空採血量5mL)

内容：EDTA-2Na　7.5mg
貯蔵方法：室温
有効期間：製造から2年

A00 旧容器記号 X

ポリスピッツ

貯蔵方法：室温

補足情報

[00G06 8] [0G06 2] [B687 8] [792803] [7928] アルドステロン〔CLEIA〕/レニン濃度比
[00E49 3] [0E49 9] [B691 3] [792903] [7929] アルドステロン〔CLEIA〕/レニン活性比基準値

アルドステロン〔CLEIA〕 (pg/mL)	4.0～82.1
レニン濃度 (ARC)〔CLEIA〕 (pg/mL)	2.21～39.5
レニン活性 (PRA)〔EIA〕 (ng/mL/hr)	臥位　0.2～2.3 座位　0.2～3.9 立位　0.2～4.1
アルドステロン〔CLEIA〕/レニン濃度比	20未満
アルドステロン〔CLEIA〕/レニン活性比	100未満

※陽性判定は、濃度比≧40または活性比≧200かつ血漿アルドステロン濃度≧60 pg/mLです。
　ただし、「ARR境界域」の濃度比20～40未満または活性比100～200未満かつ血漿アルドステロン濃度≧60 pg/mLの場合には、暫定的に陽性とされます。
※暫定的に陽性の場合、患者ニーズと臨床所見、特に低カリウム血症や副腎腫瘍の有無、年齢などを考慮して、機能確認検査実施の要否を個別に検討する、とされています。

臨床意義

二次性高血圧の主な原因とされる原発性アルドステロン症 (primary aldosteronism：PA) は、高血圧において約5%を占めることが報告されています。
日本内分泌学会「原発性アルドステロン症診療ガイドライン2021」ではPAのスクリーニング検査としてCLEIA法による血漿アルドステロン濃度 (PAC) および、血漿アルドステロン濃度 (PAC) と血漿レニン活性 (PRA) または活性型レニン濃度 (ARC) との比 (ARR) が指標とされています。

異常値を示す病態・疾患

参考文献

測定法文献
佐藤文俊, 他：医学と薬学 76 (12)：1819～1826, 2019.
佐藤文俊, 他：医学と薬学 76 (12)：1827～1832, 2019.
臨床意義文献
日本内分泌学会：日本内分泌学会雑誌 97 (Suppl)：16～21, 2021.

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備考

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