SRL総合検査案内

備考

溶血でのご依頼は避けてください。

診療報酬

D007(01)
乳酸ﾃﾞﾋﾄﾞﾛｹﾞﾅｰｾﾞ(LD)
生化学的検査（Ⅰ）判断料144点 ☆

臨床意義

LD(LDH)はあらゆる組織に広く分布し，細胞の可溶性画分に存在する。LD(LDH)活性が血清中に増加するのは，いずれかの臓器で組織の損傷が存在し，LD(LDH)が血清へ逸脱していることを意味し，スクリーニングに位置づけられる重要な酵素である。また，LD(LDH)にはLD1～LD5の5種類のアイソザイムがあり，各臓器でのアイソザイムパターンに特徴があるので，血清中のアイソザイムパターンから障害組織の部位をある程度まで推定することができる。

異常値を示す病態・疾患

①血清LDHの上昇する疾患

悪性貧血、急性肝炎、広範ながん転移、LDH結合性免疫グロブリン、うっ血性心不全、ウイルス性肝炎、悪性リンパ腫、悪性腫瘍、肝硬変、再生不良性貧血、心筋梗塞、進行性筋ジストロフィー症、肺梗塞、白血病、溶血性貧血

②髄液LDHの増加する疾患

腫瘍の中枢神経転移、髄膜炎、脳血管障害

③胸,腹水のLDHの増加する疾患

腺腫の胸・腹膜転移

④尿のLDHの増加する疾患

ネフローゼ、急性腎盂炎、血尿症、腫瘍(腎臓・膀胱・前立腺・泌尿生殖器)、蛋白尿症、尿細管菌感染、尿細管腎症

減少する疾患

遺伝性Hサブユニット欠損症

参考文献

測定法文献
Schumann et al：Clin Chem Lab Med 49 (9)：1439～1446, 2011.
臨床意義文献
菅野 剛史：日本臨床 53 (増)：272～275, 1995.

関連項目

• LD(LDH)アイソザイム
• ロイシンアミノペプチダーゼ(LAP)
• AST(GOT)
• ALT(GPT)
• アルカリフォスファターゼ(ALP)
• 尿中ミオグロビン〔CLEIA〕