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○水痘・帯状疱疹ウイルス IgM
項目コード：2203
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-
検査項目
JLAC10 - 材料
検体量
（ｍL） - 容器
- キャップ
カラー - 保存
（安定性） - 所要
日数 - 実施料
判断料 - 検査方法
- 基準値
（単位）
-
-
-
水痘・帯状疱疹ウイルス IgM
-
血清
0.2 -
S09
↓
A00 -
-
- 2～4
-
200
※6
-
EIA
EIA(Enzyme immunoassay)
酵素免疫測定法
測定原理はRIＡと同様で，標識物質に酵素で標識した抗原または抗体を用いて抗原抗体反応を行い，発色基質を加えて酵素活性を測定する方法。 - 0.80未満 陰性 判定基準:下記参照
-
水痘・帯状疱疹ウイルス IgM
備考
&1
下記参照(*捕捉法)
*捕捉法：髄液の測定も可能です 検体量 0.4mL(冷蔵) 基準値 0.80未満 陰性
診療報酬
D012(44ﾁ)
ｸﾞﾛﾌﾞﾘﾝｸﾗｽ別ｳｲﾙｽ抗体価(水痘・帯状疱疹ｳｲﾙｽ)
免疫学的検査判断料144点
- グロブリンクラス別ウイルス抗体価 下記をご参照ください。
容器
S09 旧容器記号 C1 1 セ X1
分離剤入り (真空採血量9mL)
貯蔵方法：室温
有効期間：製造から1年
A00 旧容器記号 X
ポリスピッツ
貯蔵方法：室温
補足情報
血清の判定基準
[5139 5、5140 5]
[6191 3、6193 1]
[335002、335202]
[3350、3352]
[8659、3352]
ムンプスウイルス
[5141 2、5142 0]
[6183 2、6185 0]
[334302、334502]
[3343、3345]
[8658、3345]
麻疹ウイルス
[5137 1、5138 8]
[6187 8、6189 6]
[332302、332502]
[3323、3325]
[8656、3325]
風疹ウイルス
[5131 7、5132 4]
[6171 5、6173 3]
[320902、321102]
[3209、3211]
[8653、3211]
水痘・帯状疱疹ウイルス
| 判定 | IgG (EIA価) | IgM (抗体指数) |
|---|---|---|
| - | 2.0未満 | 0.80未満 |
| ± | 2.0～3.9 | 0.80～1.20 |
| + | 4.0以上 | 1.21以上 |
臨床意義
水痘(varicella)は，水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV)感染により引き起こされる発熱と発疹を主症状とする良性の疾患である。
VZVは主に経気道を通して感染し，局所のリンパ組織で増殖したのち肝臓や脾臓に達し，全身に散布される。皮膚に達したVZVは，毛細血管内皮細胞で増殖して水疱を形成し，臨床的に水痘を発症させる。ウイルスは水痘治癒後も脊髄後根神経節および三叉神経節に潜伏感染し，それが後年再活性化すると帯状疱疹(herpes zoster)となる。一般に再罹患水痘やワクチン接種後の自然水痘は軽症である。
血清学的診断法として，CF法で急性期と回復期のペア血清で4倍以上の血清抗体価上昇があれば有意と判定できる。しかし，VZVと単純ヘルペス(HSV)との間には交差反応がみられるので判断は注意を要する。水痘罹患後はEIA法のIgM抗体が有用であり，初感染の反応か再感染の反応か区別ができる。また，ワクチン接種および経過観察などには，EIA法のIgG抗体および，IAHA法が有用である。また抗原検出検査としてウイルス分離や患者微量材料から，FA法により抗原を検出することが可能である。
異常値を示す病態・疾患
適応疾患
Ramsy-Hunt症候群, Reye症候群, 水痘・帯状疱疹
参考文献
測定法文献
平野 勝 他:医学と薬学 42－4－641～645 1999
臨床意義文献
高山 道子:日本臨床 53－増－255～257 1995
