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○梅毒定量TP抗体〔LA〕
項目コード：453
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検査項目
JLAC10 - 材料
検体量
（ｍL） - 容器
- キャップ
カラー - 保存
（安定性） - 所要
日数 - 実施料
判断料 - 検査方法
- 基準値
（単位）
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-
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梅毒定量TP抗体〔LA〕
-
血清
0.5 -
S09
↓
A00 -
-
- 1～2
-
53
※6
- ラテックス比濁法
-
5.0未満 （U/mL）
判定基準：下記参照
-
梅毒定量TP抗体〔LA〕
備考
乳び検体ではデータ影響を及ぼす場合がありますので避けてください。
診療報酬
D012(06)
梅毒ﾄﾚﾎﾟﾈｰﾏ抗体定量
免疫学的検査判断料144点
容器
S09 旧容器記号 C1 1 セ X1
分離剤入り (真空採血量9mL)
貯蔵方法：室温
有効期間：製造から1年
A00 旧容器記号 X
ポリスピッツ
貯蔵方法：室温
補足情報
梅毒定量 TP抗体 〔LA〕 (判定基準)
| U/mL | 判定 |
|---|---|
| 5未満 | 陰性 (-) |
| 5~95以上、10未満 | 判定保留 (±) |
| 10以上 | 陽性 (+) |
梅毒血清反応検査の結果の解釈
| STS | TP抗原 | 結果の解釈 |
|---|---|---|
| RPR〔LA〕等 | TP抗体〔LA〕等 | |
| (-) | (-) | 非梅毒 ごく初期の早期梅毒 (まれ) |
| (+) | (-) | ごく初期の早期梅毒※ 生物学的偽陽性 (BFP) |
| (+) | (+) | 活動性梅毒 (要治療) 治癒状態の梅毒 |
| (-) | (+) | 治癒状態の梅毒 ごく初期の早期梅毒 TP抗原系の非特異反応による偽陽性 (まれ) |
※ BFPを呈する疾患や最近の感染機会の有無を調査する。
STS抗体価の推移をモニターし、TP抗体の陽性反応を認めた場合、初期の梅毒感染を疑う。
あくまでも臨床診断が優先であり、血清学的検査は補助診断である。
梅毒血清反応検査の使用と留意点
《STS》
カルジオリピン抗原に対する抗体。梅毒感染初期から陽性化し、治療後は陰性化する場合が多く梅毒症状をよく反映する。
生物学的偽陽性反応(BFP)が多い。
《生物学的偽陽性 (BFP)》
STS (RPR) は生物学的偽陽性 (BFP) が多く、梅毒感染以外に肝疾患、自己免疫疾患、妊婦などで偽陽性を示す場合がある。
《TP抗体》
トレポネーマ抗原に対する抗体で梅毒感染時に認められる特異的な抗体。
過去に梅毒陽性となった患者血清では、いつまでも抗体価が高値で持続する場合がある。
まれに非特異反応が認められる。
臨床意義
TP(Treponema Pallidum)は性感染症である梅毒の病原体である。梅毒の免疫学的検査法は、カルジオライピンに対する抗体を検出する脂質抗体検査と病原体であるTPに対する抗体を調べるTP抗体検査に大別される。現在TP抗体検査としては、TPHA法やFTA-ABS法等があり、特異性・感度共に優れた方法として広く普及している。しかし、これらの方法は操作が煩雑で迅速性に欠け、判定に主観が入る等の問題点がある。本法はラテックス比濁法の原理に基づき、リコンビナントTP抗原を用い、光学的に血清(血漿)中の抗TP抗体を検出・定量測定することができる。
参考文献
測定法文献
高橋 勝幸，他:医療と検査機器・試薬 33(1):89～95，2010.
臨床意義文献
津上 久弥:皮膚 24(1)：11～18,1982.
